我國(guó)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度大致分為三種，分別為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療。不同的醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員不同并且報(bào)銷(xiāo)比例也不一樣，那么社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是怎么樣的呢？下面就和小編一起來(lái)了解一下吧。

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍

1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo)

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo)是根據(jù)醫(yī)保目錄來(lái)確定的，在醫(yī)保目錄以內(nèi)的藥品予以報(bào)銷(xiāo)，醫(yī)保目錄意外的藥品參保人自費(fèi)。納入我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍的藥品分為甲類(lèi)藥和乙類(lèi)藥。其中甲類(lèi)藥品是我國(guó)全國(guó)統(tǒng)一的，可以保證患者臨床治療的基本藥物。而乙類(lèi)藥是地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況納入的藥物。這類(lèi)藥品的費(fèi)用先由參保人支付一定比例，再由醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照給付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。對(duì)于大部分進(jìn)口藥品、營(yíng)養(yǎng)品等藥物不能使用醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)報(bào)銷(xiāo)。

2、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷(xiāo)

基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)的范圍為，參保人在診斷、治療、護(hù)理過(guò)程中，必須使用到的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，例如住院床位費(fèi)、門(mén)急診留院觀察診療費(fèi)等。

3、診療項(xiàng)目費(fèi)

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的診療項(xiàng)目費(fèi)用為參保人治療時(shí)必須使用到的診療社保、醫(yī)用材料以及一些特定的治療項(xiàng)目。例如心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血液透析、特定器官移植等。

注：由于各地的醫(yī)保政策有一定的區(qū)別，因此應(yīng)以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策為準(zhǔn)。