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如何報(bào)銷(xiāo)大病醫(yī)保

2024-12-03 21:11:09 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

我國(guó)正在向建設(shè)全面小康社會(huì)努力,家庭收入大多數(shù)還屬于中等收入,一旦發(fā)生重大疾病,家庭就會(huì)陷入困境,為了解決這個(gè)問(wèn)題,特地出臺(tái)了一個(gè)大病醫(yī)療保險(xiǎn)。隨著大病醫(yī)保政策的出臺(tái),很多人都迫切想了解大病醫(yī)保的相關(guān)知識(shí)。大病醫(yī)保是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專(zhuān)項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,那么大病醫(yī)保是如何報(bào)銷(xiāo)的呢?

不少人還是存在疑問(wèn)的,只聽(tīng)各大報(bào)道說(shuō)“大病醫(yī)?!崩诿瘢墒钦嬲狭舜蟛∪绾斡么蟛♂t(yī)保報(bào)銷(xiāo),是不是僅僅只是報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保呢?在很多市民印象中,“大病醫(yī)?!本褪侵灰舜蟛。瑱z查費(fèi)、化療費(fèi)、藥費(fèi)、復(fù)診等等都屬于醫(yī)保范圍,實(shí)際并非如此。

薛曉春向媒體人解釋?zhuān)按蟛♂t(yī)?!敝皇撬追Q(chēng),實(shí)際上是“大病門(mén)診治療”,屬于基本醫(yī)保內(nèi)的項(xiàng)目。一些病人比如得了癌癥需要化療時(shí),并不需要門(mén)診,那么這個(gè)時(shí)候門(mén)診治療的過(guò)程中費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)比例與住院期間的報(bào)銷(xiāo)比例一樣;復(fù)診則屬于普通的門(mén)診檢查,則應(yīng)當(dāng)按照普通門(mén)診的報(bào)銷(xiāo)比例。

除了基本醫(yī)療體系之外,為了減少家庭“因病致貧”,花費(fèi)巨額醫(yī)療費(fèi)的市民還可以申請(qǐng)“綜合減負(fù)”。薛曉春表示,“綜合減負(fù)”有一個(gè)條件,就是醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)之后,自負(fù)部分超過(guò)當(dāng)年總工資的30%,綜合減負(fù)會(huì)幫助市民報(bào)銷(xiāo)超出部分的一定比例,為市民“二次減負(fù)”。

“綜合減負(fù)就是基本醫(yī)保體系的延伸,另外總工會(huì)還有"職工醫(yī)療互助保障計(jì)劃",屬于職工互助性質(zhì),誰(shuí)生病誰(shuí)預(yù)期年化預(yù)期收益”,薛曉春提醒市民,“這個(gè)計(jì)劃每年保費(fèi)很低,但一旦遇到大病,除去醫(yī)保之外后,自負(fù)部分可以報(bào)銷(xiāo)50%,對(duì)于市民來(lái)說(shuō)性?xún)r(jià)比很高”。不過(guò)參加“職工醫(yī)療互助保障計(jì)劃”也有一些門(mén)檻?!俺^(guò)10個(gè)人以上的公司,必須有70%的員工參加,對(duì)于不滿(mǎn)10人的公司,必須全體員工參加?!?/p>

病醫(yī)改的打出的口號(hào)是讓利于民,讓民眾在生病后,看得起病,吃得起藥,這比什么都重要。這是真正的讓利于民,惠于民。這也是我國(guó)“十二五”規(guī)劃中重要的民生項(xiàng)目之一。

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