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社保的醫(yī)療費用報銷比例是多少?

2024-11-21 00:26:00 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉載或整理

社保的醫(yī)療費用報銷比例是多少,一般要依據(jù)醫(yī)療保險的各項規(guī)定,應根據(jù)您的具體情況而定。醫(yī)療保險用藥和非醫(yī)療保險用藥的差別,報銷起付線根據(jù)醫(yī)院級別也有不同:一般A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
醫(yī)療保險也有除外責任,下面十項不在醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi):特殊醫(yī)療費用中因病情需要進行器官、組織移植,其購買器官、組織的費用以及使用超出職工醫(yī)療保險藥品報銷范圍外的抗排斥藥品、免疫調(diào)節(jié)藥品費用;工傷、職業(yè)??;女工生育;流氓斗毆;酗酒致傷;交通肇事;他人故意傷害;醫(yī)療事故;美容、健康體檢;其他不屬于社會醫(yī)療保險基金支付范圍的費用。出差、探親及長期住外地參保職工在外地發(fā)生醫(yī)療費報銷政策規(guī)定:1、參保職工出差、探親在外地發(fā)生醫(yī)療費用、只報銷符合醫(yī)療保險規(guī)定的外地急診費用,非急診原因住院,所有費用一概不予報銷。2、參保職工在外地居住時間超過6個月,按長期住外地人員性質(zhì)報銷醫(yī)藥費。3、長期住外地人員應由單位提供證明,確定二所定點醫(yī)院(應為當?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構),及時**《鎮(zhèn)江市長住外地職工醫(yī)療費報銷卡》4、長期住外地職工必須堅持節(jié)約原則按規(guī)定限量開藥(每就診一次,急性藥量在3日以內(nèi),慢性病藥量在10日以內(nèi),結核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量),超過上述標準,藥費不予報銷。5、長期住外地職工轉診、需由當?shù)囟c醫(yī)院簽署意見,按屬地原則逐級轉診,轉診醫(yī)院屬我市職工醫(yī)療保險確定的特約醫(yī)院。個人先自付總費用10%,然后按醫(yī)療保險規(guī)定報銷費用,其它醫(yī)院,個人先自付總費用20%,然后按醫(yī)療保險規(guī)定報銷醫(yī)療費用。

本文標簽: 社保報銷比例是多少

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