職工基本醫(yī)療保險制度與養(yǎng)老、工傷、失業(yè)和生育保險一樣,都屬社會保險的一個基本險項。職工基本醫(yī)療保險制度在發(fā)展的過程中進一步確定了確定基本醫(yī)療保險的服務范圍和標準,在一定程度上提高了職工的醫(yī)療保障水平。
職工基本醫(yī)療保險制度內容一:加強醫(yī)療服務管理
要確定基本醫(yī)療保險的服務范圍和標準。勞動保障部會同衛(wèi)生部、財政部等有關部門制定基本醫(yī)療服務的范圍、標準和醫(yī)藥費用結算辦法,制定國家基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準及相應的管理辦法。各省、自治區(qū)、直轄市勞動保障行政管理部門根據國家規(guī)定,會同有關部門制定本地區(qū)相應的實施標準和辦法。
基本醫(yī)療保險實行定點醫(yī)療機構(包括中醫(yī)醫(yī)院)和定點藥店管理。勞動保障部會同衛(wèi)生部、財政部等有關部門制定定點醫(yī)療機構和定點藥店的資格審定辦法。社會保險經辦機構要根據中西醫(yī)并舉,基層、??坪途C合醫(yī)療機構兼顧,方便職工就醫(yī)的原則,負責確定定點醫(yī)療機構和定點藥店,并同定點醫(yī)療機構和定點藥店簽訂合同,明確各自的責任、權利和義務。在確定定點醫(yī)療機構和定點藥店時,要引進競爭機制,職工可選擇若干定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥,也可持處方在若干定點藥店購藥。國家藥品監(jiān)督管理局會同有關部門制定定點藥店購藥藥事事故處理辦法。
職工基本醫(yī)療保險制度內容二:妥善解決有關人員的醫(yī)療待遇
離休人員、老紅軍的醫(yī)療待遇不變,醫(yī)療費用按原資金渠道解決,支付確有困難的,由同級人民***幫助解決。離休人員、老紅軍的醫(yī)療管理辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民***制定。
二等乙級以上革命傷殘軍人的醫(yī)療待遇不變,醫(yī)療費用按原資金渠道解決,由社會保險經辦機構單獨列帳管理。醫(yī)療費支付不足部分,由當地人民***幫助解決。
職工基本醫(yī)療保險制度內容三:加強組織領導
醫(yī)療保險制度改革政策性強,涉及廣大職工的切身利益,關系到國民經濟發(fā)展和社會穩(wěn)定。各級人民***要切實加強領導,統一思想,提高認識,做好宣傳工作和政治思想工作,使廣大職工和社會各方面都積極支持和參與這項改革。各地要按照建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的任務、原則和要求,結合本地實際,精心組織實施,保證新舊制度的平穩(wěn)過渡。
建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度工作從1999年初開始啟動,1999年底基本完成。各省、自治區(qū)、直轄市人民***要按照本決定的要求,制定醫(yī)療保險制度改革的總體規(guī)劃,報勞動保障部備案。統籌地區(qū)要根據規(guī)劃要求,制定基本醫(yī)療保險實施方案,報省、自治區(qū)、直轄市人民***審批后執(zhí)行。
上述就是為您介紹的職工基本醫(yī)療保險制度內容,為了進一步滿足職工的基本衛(wèi)生服務需求,國家將加強對醫(yī)療服務的管理,明確各個部門的權利和義務,并且引進競爭機制。屆時,職工將會享受到更加優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生服務。