1、惡性腫瘤靶向藥物治療獲得慈善機構(gòu)贈藥前的費用,由城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付35%,城鎮(zhèn)職工再由大額醫(yī)療保險支付35%,城鎮(zhèn)居民則由大病保險再支付35%;
2、一個年度內(nèi)支付的惡性腫瘤靶向藥物治療費用,不得超過年度最高支付限額。經(jīng)批準轉(zhuǎn)往區(qū)外定點醫(yī)療機構(gòu)進行惡性腫瘤靶向藥物治療的,報銷比例在原來報銷標準的基礎(chǔ)上從統(tǒng)籌基金中降低5%。
1、小額醫(yī)療險:小額醫(yī)療險主要是用來報銷各種小病引起的住院費用,如因意外造成的住院費用、感冒發(fā)燒引起的住院費用之類的常見疾病。小額醫(yī)療險保額幾萬,免賠低,大多數(shù)產(chǎn)品額度是100人民幣左右,有的產(chǎn)品免賠可以到0人民幣,解決小病醫(yī)療費足夠;
2、百萬醫(yī)療險:百萬醫(yī)療險主要解決大病醫(yī)療報銷,通常幾百人民幣可以獲得上百萬的保障,報銷項目會包含住院醫(yī)療、門診手術(shù)、特殊門診和住院前后門急診費用報銷,沒有醫(yī)保目錄的限制;
3、惠民醫(yī)療保險:這類醫(yī)療保險帶有普惠性質(zhì)的,參保門檻很低,基本上對年齡、職業(yè)、健康的要求很低,沒有什么限制,幾乎是人人都能參保,保費不高,每年只需要百元左右的費用,可以提供上百萬保障。但是這類惠民醫(yī)療險的免賠門檻相對較高,大部分是2萬以上,且區(qū)分醫(yī)保內(nèi)報銷和醫(yī)保外報銷;
4、高端醫(yī)療險:這類醫(yī)療險不但可以報銷公立醫(yī)院的住院費用,還能報銷公立醫(yī)院特需部、國際部、VIP部和私立醫(yī)院的住院費用,就醫(yī)范圍除了**,還可以輻射到全球,可以為高端人士整合醫(yī)療資源。另外,門診費用可以報銷,還可選牙科、生育費用的報銷。只是高端醫(yī)療險的保費貴,每年交保費上萬,甚至十幾萬一年都有可能。
用戶在結(jié)算的時候出示身份證跟醫(yī)保卡申請直接報銷就可以,醫(yī)保卡里面的錢用完但是醫(yī)保是再繳狀態(tài)依舊是符合報銷條件的,照樣可以申請報銷。只是說職工醫(yī)保個人賬戶里的錢用完了,需要個人承擔的醫(yī)療費用要么個人出,也可以通過現(xiàn)金或家庭共濟賬戶資金支付。職工醫(yī)保報銷條件是在醫(yī)保正常享受待遇期內(nèi),也就是醫(yī)保沒斷繳的情形下,只要在醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī),符合醫(yī)?!叭齻€目錄”(醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務設施范圍目錄)范圍,都能夠按照規(guī)定進行報銷。本文主要寫的是靶向藥門特報銷比例有關(guān)知識點,內(nèi)容僅作參考。