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個人醫(yī)療保險繳費比例是多少

2023-12-18 06:51:28 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理
一、個人醫(yī)療保險繳費比例是多少

個人醫(yī)療保險繳費比例是:用人單位6%,員工個人2%。

《中華人民共和國社會保險法》第二十三條,職工應(yīng)當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。

二、現(xiàn)在學(xué)生醫(yī)療保險報銷比例多少

1、門診報銷:

治療費用未滿1000元的部分,報銷比例為35%療費用在1000元到5000元的部分,報銷比例為45%療費用在5000元到10000元的部分,報銷比例為55%療費用在10000元以上的部分,報銷比例為65%。

2、住院報銷:

治療費用未滿10000元的部分,在三級、二級與一級醫(yī)院就醫(yī)的報銷比例分別為55%、65%和75%。治療費用在10000元到20000元的部分,在三級、二級與一級醫(yī)院就醫(yī)的報銷比例分別為60%、70%和80%。治療費用在20000元以上的部分,在三級、二級與一級醫(yī)院就醫(yī)的報銷比例分別為65%、75%和85%。

《中華人民共和國社會保險法》第二十四條國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務(wù)院規(guī)定。

三、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例一般是多少

我國各省市職工醫(yī)療保險報銷比例不同,其報銷比例多少一般與醫(yī)保繳費時間、醫(yī)院等級等等因素有關(guān)。國家并沒有規(guī)定職工醫(yī)保的報銷比例,報銷比例是由各地的醫(yī)保來自行制定的。以鄭州市為例。

《鄭州市職工基本醫(yī)療保險辦法》第二十九條超過起付標準、不超過最高支付限額的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金按照下列比例支付:(一)在職職工住院的,統(tǒng)籌基金支付比例分別為:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)95%,一類醫(yī)療機構(gòu)95%,二類醫(yī)療機構(gòu)90%,三類醫(yī)療機構(gòu)88%;(二)退休人員住院的,統(tǒng)籌基金支付比例分別為:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)97%,一類醫(yī)療機構(gòu)97%,二類醫(yī)療機構(gòu)95%,三類醫(yī)療機構(gòu)93%。統(tǒng)籌基金最高支付限額年度累計為15萬元。統(tǒng)籌基金自然年度內(nèi)累計支付達到最高支付限額后,超出部分的醫(yī)療費用由職工商業(yè)補充醫(yī)療保險予以支付,具體辦法按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行?!吨腥A人民共和國社會保險法》第二十三條職工應(yīng)當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。《中華人民共和國社會保險法》第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行?!吨腥A人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付?!吨腥A人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

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