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沒有醫(yī)保只有商業(yè)保險(xiǎn)怎么報(bào)銷 報(bào)銷比例是多少

網(wǎng)友 2025-01-08 09:45:59

絕大部分人是買了醫(yī)保沒有買商業(yè)保險(xiǎn),但是也有少部分人因?yàn)槌鲇趯?duì)醫(yī)保認(rèn)知不夠,沒有購(gòu)買職工醫(yī)?;蛘呤浅青l(xiāng)居民醫(yī)保,但是購(gòu)買了商業(yè)保險(xiǎn),生病之后也是可以申請(qǐng)報(bào)銷的。

沒有醫(yī)保只有商業(yè)保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?

按照一定比例報(bào)銷,有醫(yī)保商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)保外自付部分,無(wú)醫(yī)保商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用按一定比例給付,意思就是參保人沒有繳納醫(yī)保那么在申請(qǐng)商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷的時(shí)候,保險(xiǎn)公司是根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用的總額來(lái)按照一定比例報(bào)銷,至于這個(gè)比例是多少,具體看產(chǎn)品說(shuō)明書或者合同。

通常是這樣:病人有醫(yī)保的情況下,先用醫(yī)保報(bào)銷,再用商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷,醫(yī)保報(bào)銷剩余的部分報(bào)銷比例可能達(dá)90%,而并且如果沒有醫(yī)保商業(yè)保險(xiǎn)的報(bào)銷比例可能只有75%。

無(wú)醫(yī)保買商業(yè)保險(xiǎn)的幾點(diǎn)規(guī)定:

【1】無(wú)醫(yī)保的人群購(gòu)買醫(yī)療險(xiǎn)時(shí),保費(fèi)要比有醫(yī)保的人群高。

【2】無(wú)醫(yī)保的人群在理賠時(shí),可報(bào)銷比例比有醫(yī)保人群報(bào)銷比例低。

【3】無(wú)醫(yī)保的人群和有醫(yī)保的人群,投保醫(yī)療險(xiǎn)費(fèi)率和理賠報(bào)銷比例均一致,但在理賠時(shí)有醫(yī)保的人群可以獲得住院津貼獎(jiǎng)勵(lì)。

【4】不管是有無(wú)醫(yī)保,都只報(bào)銷醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥費(fèi)用,醫(yī)保外的仍需自理。

綜合來(lái)看,參保人應(yīng)該優(yōu)先購(gòu)買基礎(chǔ)醫(yī)保,然后再購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn),這樣相當(dāng)于雙重保障,而且最終自費(fèi)的費(fèi)用會(huì)相當(dāng)少。

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