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基本醫(yī)療保險怎么用 詳細(xì)內(nèi)容介紹

2025-01-08 05:25:00 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

基本醫(yī)療保險是屬于我國的一項基本社會保障制度,通過單位和個人繳費建議醫(yī)療保險基金,在參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,從而減輕勞動者因為患病治療所帶來的經(jīng)濟(jì)壓力。那么基本醫(yī)療保險是要怎么用?一起來了解一下。

基本醫(yī)療保險怎么用?

一般情況下職工在繳納了基本醫(yī)療保險之后是可以分為個人醫(yī)保賬戶和統(tǒng)籌醫(yī)保賬戶兩個賬戶。其中個人醫(yī)保賬戶的資金是可以直接用來在定點藥店買藥等消費。具體基本醫(yī)療保險適用要求參保人必須是持醫(yī)??ɑ蛏鐣U峡ㄔ诙c醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、購藥。若是在非定點的醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的費用,除了符合急診、轉(zhuǎn)診的規(guī)定外,基本醫(yī)療保險基金是不會報銷的。

另外所發(fā)生的醫(yī)療費用必須要符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目的標(biāo)準(zhǔn)才可以按規(guī)定由基本醫(yī)療保險進(jìn)行報銷和支付。

第三在進(jìn)行醫(yī)療保險費用報銷的時候必須要符合基本醫(yī)療保險基金的報銷范圍,對于超過支付標(biāo)準(zhǔn)的金額是需要由參保人員自費的。

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