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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?

2024-12-26 21:43:02 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),具體報(bào)銷比例如下:

1、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

(1)一級(jí)醫(yī)院的起付線為300元,報(bào)銷比例為65%;

(2)二級(jí)醫(yī)院的縣二級(jí)醫(yī)院起付線為400元,二級(jí)醫(yī)院的市二級(jí)醫(yī)院起付線為600元,醫(yī)療費(fèi)用6000元以下報(bào)銷比例為65%,醫(yī)療費(fèi)用6000元以上報(bào)銷比例為80%;

(3)三級(jí)醫(yī)院的縣三級(jí)醫(yī)院起付線為600元,醫(yī)療費(fèi)用6000元以下報(bào)銷比例為65%,醫(yī)療費(fèi)用6000元以上報(bào)銷比例為80%,三級(jí)醫(yī)院的市三級(jí)醫(yī)院起付線為800元,醫(yī)療費(fèi)用12000元以下報(bào)銷比例為55%,醫(yī)療費(fèi)用12000元以上報(bào)銷百分比為75%。

2、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)

(1)在職職工門急診醫(yī)保報(bào)銷:高于2000元的費(fèi)用才可報(bào)銷,報(bào)銷比例為50%;

(2)在職職工住院醫(yī)保報(bào)銷:

治療費(fèi)用在1300-3000元之間(一個(gè)年度內(nèi),首次報(bào)銷起付線為1300元,以后均為650元),一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為90%,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為87%,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為85%;

治療費(fèi)用在30000元-40000元之間的,報(bào)銷比例為90%;

治療費(fèi)用在40000元-100000元之間的,報(bào)銷比例為95%,

治療費(fèi)用在100000-300000萬(wàn)之間的,報(bào)銷比例為85%。

3、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

如果是小額醫(yī)療險(xiǎn),免賠額通常為100-200元,報(bào)銷比例為80%-100%;

如果是百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),免賠額通常為1萬(wàn),經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后報(bào)銷比例為100%,未經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷則只能按60%的比例報(bào)銷。

本文標(biāo)簽: 醫(yī)療保險(xiǎn)比例

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