住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程是需要先報(bào)案，準(zhǔn)備報(bào)銷(xiāo)材料，用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后再用商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)，具體如下：

1.入院并報(bào)案：若有參加基本醫(yī)保，那么被保險(xiǎn)人可在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院，方便后續(xù)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。如果需要轉(zhuǎn)診或在異地就醫(yī)，那么還需聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)，辦理異地就醫(yī)備案。入院后，可使用被保險(xiǎn)人本人的醫(yī)?？ㄔ诰驮\醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理窗口辦理入院登記手續(xù)。此外，若被保險(xiǎn)人還購(gòu)買(mǎi)了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，那么入院后，還需要及時(shí)通知商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的承保保險(xiǎn)公司，進(jìn)行報(bào)案，一般建議在48小時(shí)內(nèi)報(bào)案；

2.準(zhǔn)備報(bào)銷(xiāo)材料：根據(jù)保險(xiǎn)公司要求準(zhǔn)備好報(bào)銷(xiāo)材料，一般需要門(mén)診病歷本、出院記錄、出院診斷書(shū)、住院**、可以報(bào)門(mén)診的提供門(mén)診**、住院費(fèi)用總清單、如果住院做了CT/超聲/心電圖等檢查的提供相關(guān)檢查報(bào)告；

3.出院結(jié)算：被保險(xiǎn)人住院結(jié)束后，可直接用醫(yī)?？ㄔ诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算窗口進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)結(jié)算，獲得醫(yī)保結(jié)算單。而基本醫(yī)保不予報(bào)銷(xiāo)的部分，則還需由被保險(xiǎn)人自行支付；

4.提交材料申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)：被保險(xiǎn)人出院后，將報(bào)銷(xiāo)材料提交給保險(xiǎn)公司申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)，保險(xiǎn)公司審核員會(huì)進(jìn)行審核，并確定報(bào)銷(xiāo)方案；

5.報(bào)銷(xiāo)結(jié)案：保險(xiǎn)公司審核通過(guò)，即可按照商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)合同約定進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)完畢，即可結(jié)案。

需要注意的是，如果基本醫(yī)保無(wú)法直接在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)算窗口進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)結(jié)算，那么被保險(xiǎn)人可以攜帶好相關(guān)材料前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。

住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少：

1.住院醫(yī)療費(fèi)用可以先用基本醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，但是不同地區(qū)的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策有所差異，具體還應(yīng)當(dāng)以當(dāng)?shù)卣咭?guī)定為準(zhǔn)。以長(zhǎng)沙城鎮(zhèn)職工醫(yī)保為例：

（1）起付線標(biāo)準(zhǔn)為：職工醫(yī)保一類(lèi)、二類(lèi)、三類(lèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次住院，起付線分別為900、600、300，一個(gè)自然年度內(nèi)起付線累計(jì)限額為900。若參保人在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)多次住院的，則起付標(biāo)準(zhǔn)逐次降低，即第二次住院按規(guī)定住院起付標(biāo)準(zhǔn)的50%計(jì)算，第三次及以上住院按規(guī)定住院起付標(biāo)準(zhǔn)的30%計(jì)算。起付線標(biāo)準(zhǔn)以下的部分，需由參保人自行支付；

（2）扣除起付線后，剩余的醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用，1萬(wàn)以下的報(bào)銷(xiāo)比例按一、二、三類(lèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為88%、91%、95%；1萬(wàn)以上的報(bào)銷(xiāo)比例按一、二、三類(lèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為92%、95%、96%；

2.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)多少，還以保險(xiǎn)合同約定為準(zhǔn)，以百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)為例，一般可在扣除已用基本醫(yī)保以及其他的醫(yī)療保障報(bào)銷(xiāo)過(guò)的醫(yī)療費(fèi)用，以及免賠額（一般為1萬(wàn)）后100%報(bào)銷(xiāo)，但若以社保身份參保卻未以社保身份就診并結(jié)算，則報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)有所降低，不過(guò)一般也能報(bào)銷(xiāo)60%-85%。