農(nóng)村合作醫(yī)療是一項保障農(nóng)民看病的有利政策,每年繳納一定費用就可報銷了,那如果是在異地就醫(yī)的話,新生兒新農(nóng)合異地就醫(yī)醫(yī)保怎樣報銷?流程是什么?一起來看看吧!
一、新生兒新農(nóng)合異地就醫(yī)醫(yī)保怎樣報銷?
新農(nóng)合大病醫(yī)療保險的保障對象是已經(jīng)參加居民基本醫(yī)療保險的人員,新生兒可按照當?shù)氐囊?guī)定險**好居民基本醫(yī)療保險參保手續(xù),自出生之日起享受居民基本醫(yī)療保險和大病保險待遇。
1、新生兒使用新農(nóng)合報銷,需要住院才能報銷。需要在醫(yī)院**住院證,然后前往當?shù)匦罗r(nóng)合機構(gòu)開具無卡證明,并交給醫(yī)院的醫(yī)保辦,出院結(jié)算時,可直接使用新農(nóng)合報銷,并支付剩余的治療費用。
2、新生兒若在出生三個月內(nèi)參加新農(nóng)合,那么之前產(chǎn)生的醫(yī)療費用都可以使用新農(nóng)合報銷。出生超過三個月后才參保,那么次月才能享受新農(nóng)合待遇。
異地就醫(yī):新農(nóng)合需要經(jīng)參保地批準,攜帶相關(guān)證明才能到指定報銷醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算窗口進行報銷。
二、新農(nóng)合醫(yī)療保險異地報銷流程:
1、轉(zhuǎn)診就醫(yī)。新生兒在本市無法有效治療,想要轉(zhuǎn)到市外或省外更高等級醫(yī)院治療??壳安剑阂臼卸壱陨暇哂修D(zhuǎn)診審核資質(zhì)的醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單,主任醫(yī)師簽字蓋章以后,下載智慧人社APP,上傳進行備案,去市外指定醫(yī)院就診,可以異地直接結(jié)算。
2、異地急診。比如帶孩子去外地探親或旅行期間,孩子突發(fā)疾病,可以在急診住院三日內(nèi),聯(lián)系參保地醫(yī)保局電話備案,在異地可以直接報銷。
3、常住異地人員,子女就醫(yī),就醫(yī)形勢與異地急診類似,都是住院以后,聯(lián)系參保地醫(yī)保局備案,可以在異地定點機構(gòu)直接報銷。
異地就醫(yī)通常報銷比例會降低,起付線可能會提高,如果沒有備案在異地就醫(yī),那么報銷比例下降10%-25%,看當?shù)蒯t(yī)保政策。