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醫(yī)保待遇等待期是什么意思?有多久?

2024-12-03 23:58:52 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

基本醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)中我們最常用到的,平??床?、買(mǎi)藥都能用得上,所以大家對(duì)醫(yī)保的關(guān)注度還是很高的。不過(guò)生活中還是有不少小伙伴因各種原因?qū)е箩t(yī)保中斷,如果斷交時(shí)間較長(zhǎng)的話(huà),會(huì)出現(xiàn)醫(yī)保待遇等待期。

一、醫(yī)保待遇等待期是什么意思?

醫(yī)保待遇等待期是指參保人斷交醫(yī)保時(shí)間在三個(gè)月以上,即使再次參加醫(yī)保,也無(wú)法立即享受醫(yī)保待遇,需要等待一段時(shí)間才能使用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),這段時(shí)間就是醫(yī)保待遇等待期。在醫(yī)保待遇等待期內(nèi)發(fā)生醫(yī)保范圍以?xún)?nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保無(wú)法報(bào)銷(xiāo),需要參保人自己承擔(dān)。

如果參保人醫(yī)保繳滿(mǎn)2年及以上,且醫(yī)保中斷時(shí)間不超過(guò)3個(gè)月的話(huà),則沒(méi)有醫(yī)保待遇等待期,重新繳費(fèi)后就能正常享受醫(yī)保待遇。

二、醫(yī)保待遇等待期有多久?

根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政局、國(guó)家稅務(wù)局聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》要求,如果參保人因?yàn)榫蜆I(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系,如果醫(yī)保中斷繳費(fèi)超過(guò)3個(gè)月的,個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)可以根據(jù)自身情況設(shè)置不超過(guò)6個(gè)月的待遇等待期。

從《意見(jiàn)》看出,各地醫(yī)保待遇等待期的時(shí)間不一樣,不過(guò)都不會(huì)超過(guò)6個(gè)月,具體時(shí)間規(guī)定建議咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保、社保部門(mén)。

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