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補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和比例?

2024-12-03 23:39:45 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充,是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分,用人單位和個(gè)人可自愿參加,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)可以提高醫(yī)療保障水平,降低參保人醫(yī)療費(fèi)用自付比例,減輕職工的經(jīng)濟(jì)壓力。

一.報(bào)銷范圍

1.參保人患病住院,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,對(duì)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)的自付藥費(fèi)用、診療項(xiàng)目目錄內(nèi)的診療費(fèi)用、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍內(nèi)的自付醫(yī)療費(fèi)用。

2.特殊門診補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)自付醫(yī)療費(fèi)用。

二.報(bào)銷比例

1.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充,因此是在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷之后,再按比例報(bào)銷基本醫(yī)保報(bào)銷后的醫(yī)療費(fèi)用,它根據(jù)單位繳納標(biāo)準(zhǔn)而定,繳納比例越高,報(bào)銷比例也越高,報(bào)銷比例有60%、80%、90%可選。

2.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)每個(gè)季度報(bào)銷一次,報(bào)銷的周期一般為4-6個(gè)月,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)一般是一年交一次,可以保障1年,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一般是員工工資的4%。

可參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的對(duì)象為公司統(tǒng)一參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,其中包括在職人員、退休人員以及沒有固定收入的離退休干部的配偶、遺孀。

本文標(biāo)簽: 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

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