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醫(yī)保的統(tǒng)籌賬戶指什么

2024-12-17 09:15:57 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶就是指某統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)保費中,扣減劃歸個人賬號后的其余部分。醫(yī)保統(tǒng)籌歸屬于全體參保人員,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)集中管理,統(tǒng)一調(diào)劑使用,主要用于支付參保職工發(fā)生的醫(yī)藥費/手術(shù)費/護理費/基本檢查費等。

醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶被凍結(jié)怎么辦

醫(yī)??ū粌鼋Y(jié),一般是因為沒有準時正常地繳費,因而只需把欠繳的費用補交上就可以。參保人員可以聯(lián)絡(luò)所屬的用人公司了解繳費狀況,盡早到單位所屬稅務(wù)機關(guān)補繳醫(yī)保費用。假如確定醫(yī)保沒有中斷繳費,可以到駐院醫(yī)保服務(wù)站或社保中心查詢詳細情形。

對于醫(yī)保待遇統(tǒng)籌凍結(jié)期內(nèi)就診的話,可以先個人墊款醫(yī)療費,等到醫(yī)保待遇恢復正常后憑**/清單原件/病史原件和復印件(其中門診需要提供門診病歷/住院治療需提供出院記錄)等相關(guān)資料到社保中心**手工報銷。若因中斷繳費凍結(jié),在中斷不超過3個月的情形下,期內(nèi)所產(chǎn)生的醫(yī)療費才可以享有醫(yī)保待遇。除此之外,醫(yī)保待遇統(tǒng)籌凍結(jié)期內(nèi),到醫(yī)院就診仍然可以使用醫(yī)保個人賬戶余額支付。

醫(yī)??ㄓ囝~用完了還可以報銷嗎

醫(yī)??ㄓ囝~用完后,只需醫(yī)保沒有中斷,就還可以進行費用報銷。醫(yī)保卡里的錢用完一般是指個人賬戶上的錢用完了。但在進行住院費用/獨特醫(yī)院門診等診治費用報銷時,用的是醫(yī)保卡統(tǒng)籌賬戶,因此,就算個人賬戶的錢用完后,也只會影響到社保繳費個人支付費用的付款,只是由社保繳費和個人支付費用,但并不能影響到醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶的費用報銷。并且醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶的錢是不會用完的,這部分的錢是社會基金,有國家補貼,一般不會用完的,一般情形下,費用報銷限制在本地職工平均收入4倍左右。

本文標簽: 醫(yī)保統(tǒng)籌支付是誰的錢

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