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保險(xiǎn)公司對(duì)隱瞞事故真相賠案說“不”

2024-12-03 00:04:01 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

案例:

2013年3月,王某購買了一輛小轎車并投保,4月,劉某駕駛其車輛在六環(huán)高速路發(fā)生單方事故,小轎車受損嚴(yán)重,坐在副駕駛的邱某受傷。在向交警報(bào)案的同時(shí),王某向保險(xiǎn)公司索賠車輛損失與路產(chǎn)損失共計(jì)10萬余元。但通過保險(xiǎn)公司對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)、受損車輛進(jìn)行查勘及對(duì)事故當(dāng)事人詢問,事故發(fā)生時(shí)車上應(yīng)為三人,認(rèn)為王某隱瞞事故真相,因此拒賠。王某隨后***,法院對(duì)當(dāng)事司機(jī)劉某和車上人員邱某分別詢問,發(fā)現(xiàn)二人對(duì)很多關(guān)鍵事實(shí)陳述不一致,三人屬隱瞞事故真相,駁回了王某向保險(xiǎn)公司索賠的訴訟請(qǐng)求。

在日常生活中,如上述案例這樣的保險(xiǎn)***案件并不鮮見,但大多以保險(xiǎn)公司拒賠告終。究其原因還是因?yàn)橥侗H嗽谔岢隼碣r時(shí)隱瞞了保險(xiǎn)事故的真相,給保險(xiǎn)公司理賠過程造成極大的困擾,因此會(huì)出現(xiàn)拒賠的現(xiàn)象。

按照新《保險(xiǎn)法》第16條規(guī)定:“投保人故意或者因重大過失隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同?!本腿缟鲜霭咐械耐跄骋粯?,為了得到理賠款,抱有僥幸心理隱瞞事故真相,保險(xiǎn)公司和法院轉(zhuǎn)了一大圈查明真相之后,拒賠的結(jié)果依然沒有改變。

除了在理賠報(bào)案過程中需要詳細(xì)告知保險(xiǎn)公司事故真相外,在投保前投保人也需要向保險(xiǎn)公司告知一些關(guān)鍵信息,如投保人身健康險(xiǎn)的消費(fèi)者應(yīng)在簽訂保險(xiǎn)合同前如實(shí)告知保險(xiǎn)公司自己的年齡和身體狀況,不要因?yàn)榧庇谕侗3晒碗[瞞自己的過往病史,企圖蒙混過關(guān),一旦出險(xiǎn)進(jìn)入理賠階段被保險(xiǎn)公司查明真相后所面臨的還是拒賠的結(jié)果。

需要注意的是,在投保意外險(xiǎn)時(shí),消費(fèi)者也需如實(shí)告知自己的職業(yè),因?yàn)橐馔怆U(xiǎn)針對(duì)某些特殊職業(yè)人群往往會(huì)列在除外責(zé)任中或是收取較高的保費(fèi)。

業(yè)內(nèi)專家也表示,不如實(shí)告知導(dǎo)致的理賠***常年占比較高,最終被保險(xiǎn)人不僅得不到賠付還可能損失保費(fèi)。投保人在簽訂保險(xiǎn)合同過程中一定認(rèn)真了解相關(guān)保險(xiǎn)條款,并要求業(yè)務(wù)人員、保險(xiǎn)公司對(duì)條款詳細(xì)解釋,在填寫保單時(shí)對(duì)健康、財(cái)務(wù)、職業(yè)等內(nèi)容如實(shí)告知保險(xiǎn)公司,需要確認(rèn)的地方親筆簽名,以便保險(xiǎn)公司做出合理的承保決定。

本文標(biāo)簽: 隱瞞

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