現(xiàn)行醫(yī)療保險制度的主要問題是什么?應如何進行改革?我國醫(yī)療保險制度的主要問題是醫(yī)療經(jīng)費開支大幅度上升,超支嚴重;管理機構不健全,制度不嚴,辦法不夠完善,社會化程度低。我國醫(yī)療保險制度改革的總要求是：加強管理,嚴格制度,保證職工的基本醫(yī)療,同時要控制醫(yī)療費用不合理的過快增長,減少浪費。根據(jù)這-要求,可進行以下幾個方面的工作：(1)逐步涅立醫(yī)療保險基金。該項基金由社會保險機構根據(jù)“以支定籌,略有節(jié)余”的原則,由國家、企業(yè)、個人二方共同籌集。國家和企業(yè)負擔部分按職工工資總額的一定比例提取,職工個人負擔部分可結合調整工資逐步實行。(2)給職工發(fā)醫(yī)療費補貼,職工看病少量負擔醫(yī)藥費。職工門診、住院寸。自己負責一定比例的藥費、床位費;一年之內(nèi)個人負擔的費用超過本人工資的一定比例時,超過部分予以報銷。(3)加強管理,尤其是要加強醫(yī)院以及醫(yī)藥生產(chǎn),流通方面的管理,完善醫(yī)藥費報銷辦法,對違反醫(yī)療保險管理制度的單位和個人要給予必要的處罰,為保證醫(yī)療保險制度改革卓有成效地進行,公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療改革要同步進行,以免互相影響,產(chǎn)生矛盾。醫(yī)療保險制度改革涉及的面很廣,只有把患病職工、職工所在單位、醫(yī)療社會保險機構、醫(yī)療單位和藥品生產(chǎn)經(jīng)營單位等各方面銜接起來,建立互相制約的機制,進行全面治理,才能搞好。