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大學(xué)生的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍包括哪些

2024-12-01 04:59:00 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用藥范圍、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施范圍暫按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。那么,大學(xué)生的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)包括哪些呢?

1.住院報(bào)銷(xiāo)沒(méi)有病種限制。

住院大學(xué)生須繳納一定的押金,用作支付需個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用,出院結(jié)賬時(shí)多退少補(bǔ)?!洞髮W(xué)生醫(yī)保證》在住院期間暫時(shí)由醫(yī)院醫(yī)保辦保管,辦完出院手續(xù)后,醫(yī)院醫(yī)保辦負(fù)責(zé)按要求填寫(xiě)《大學(xué)生醫(yī)保證》首頁(yè)的統(tǒng)籌支付單,并將《大學(xué)生醫(yī)保證》還予本人。

參保大學(xué)生在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)**完掛賬手續(xù)后,出院時(shí)直接在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算,其中大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。參保大學(xué)生需住院治療的,可就近選擇西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);急診、搶救病人不受此限制。

大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用藥范圍、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施范圍暫按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用出院時(shí)由個(gè)人一次結(jié)清。

2.生育費(fèi)用實(shí)行限額補(bǔ)貼的辦法,限額標(biāo)準(zhǔn)為:

正常分娩800元,剖宮產(chǎn)1600元。生育費(fèi)用低于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用補(bǔ)貼;高于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按限額標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼。

3.慢性病病種范圍包括:

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(不含隱匿型)、慢性肺源性心臟病、原發(fā)性高血壓(ⅱ期以上)、腦血管病恢復(fù)期、肝硬化失代償期、糖尿病合并慢性并發(fā)癥、慢性腎小球腎炎及腎病綜合癥、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森綜合癥11種疾病。

費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn):門(mén)診治療慢性病費(fèi)用按照年度結(jié)算。一個(gè)年度內(nèi),在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診治療慢性病的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)350元的,超出部分由統(tǒng)籌基金支付50%、個(gè)人支付50%。一個(gè)年度內(nèi),統(tǒng)籌基金累計(jì)支付門(mén)診慢性病醫(yī)療費(fèi)用最高限額為2000元。

4.門(mén)診意外傷害病種范圍包括:

骨折、關(guān)節(jié)脫位、呼吸道異物三種疾病。

本文標(biāo)簽: 大學(xué)生醫(yī)??▓?bào)銷(xiāo)范圍

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