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新農(nóng)合異地報(bào)銷比例

2024-11-30 23:13:59 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

新農(nóng)合異地報(bào)銷比例

1.起付線和補(bǔ)償比。為合理引導(dǎo)病人到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),切實(shí)減輕大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償政策調(diào)整如下:

醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別起付線(元)補(bǔ)償比例(%)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10090

縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院20082

市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院50065

省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院70055

省外非定點(diǎn)醫(yī)院100045

2.最高支付限額。最高支付限額全年累計(jì)計(jì)算,包括住院補(bǔ)償、特殊病種大額門診補(bǔ)償、正常產(chǎn)住院分娩補(bǔ)助、一般門診統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)取?014年各地最高支付限額每人每年不得低于10萬元。

3.重大疾病保障。農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障工作按照《四川省提高農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障水平工作實(shí)施方案(試行)》(川衛(wèi)辦〔2013〕7號(hào))執(zhí)行。大病醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)地區(qū),其補(bǔ)償政策按相關(guān)政策執(zhí)行。

4.住院分娩補(bǔ)償。為鼓勵(lì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩,對(duì)參合農(nóng)村孕產(chǎn)婦給予適當(dāng)補(bǔ)償。結(jié)合農(nóng)村孕產(chǎn)婦專項(xiàng)補(bǔ)助項(xiàng)目的實(shí)施,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩后,先執(zhí)行專項(xiàng)補(bǔ)

5.母(父)嬰共享補(bǔ)償。新農(nóng)合年度繳費(fèi)結(jié)束后(即2月底后)出生的嬰兒,其出生當(dāng)年患病可憑母(父)親身份證明、參合證以及患兒出生醫(yī)學(xué)證明或戶口證明,享受統(tǒng)籌地新農(nóng)合補(bǔ)償政策。

6.保底補(bǔ)償政策。參合人員在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院住院或按程序轉(zhuǎn)診至省外各級(jí)醫(yī)院住院治療,實(shí)際補(bǔ)償比例明顯偏低的,各市(州)要結(jié)合基金運(yùn)行情況確定保底補(bǔ)償比例。

小編介紹,各地的新農(nóng)合異地報(bào)銷比例是不一樣的,建議大家可以向當(dāng)?shù)氐男罗r(nóng)合辦公室咨詢,或者查看當(dāng)?shù)氐男罗r(nóng)合報(bào)銷政策,咨詢電話:12333!

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