陽江市民在報銷生育保險前有必要了解生育保險報銷多少錢,但有部分市民對這方面不是很清楚。那么,陽江生育保險報銷金額怎么計算呢?市民可以通過陽江市生育保險報銷計算器得出具體金額,詳情請見下文。
1、生育醫(yī)療費:
(1)在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由陽江勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
(2)懷孕16周前的突然流產(chǎn),非定點醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報銷。
(3)異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實際報銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。
2、生育津貼:
(1)以生育(流產(chǎn))時當(dāng)月本單位人平繳費工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)。
(2)生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)。
3、一次性分娩營養(yǎng)補助費:
(1)正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%;
(2)難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資×50%。
陽江市民如果不清楚生育保險報銷金額的,可使用陽江生育保險報銷計算器算出自己可獲得的生育醫(yī)療費、生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費。其中,生育津貼一般與當(dāng)月本單位人平繳費工資、假期天數(shù)有較大關(guān)系,生育醫(yī)療費則是由陽江市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算。