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社保的報銷比例是多少?

2024-11-20 01:46:34 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉載或整理

社保是人們需要的一項基礎保障,該保險的存在為人們減輕了不少因病而產生的經濟負擔,隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷推進,各地均加強了醫(yī)療保障力度。由于不同地區(qū)對于社保的不同規(guī)定,因此社保的報銷比例是多少也有所不同,建議咨詢相應的社保局。上海社保報銷比例是多少2012年上海醫(yī)保報銷費用比例:參保居民每次住院增設起付標準,社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)療機構)50元,二級醫(yī)療機構100元,三級醫(yī)療機構300元。超過起付標準以上部分的醫(yī)療費用,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金支付比例作如下調整,其余醫(yī)療費用由參保人員個人自負:70周歲以上人員,基金支付比例從70%調整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)療機構)就醫(yī)的,支付85%;在二級醫(yī)療機構就醫(yī)的,支付75%;在三級醫(yī)療機構就醫(yī)的,支付65%。
60周歲以上、不滿70周歲人員,基金支付比例從60%調整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)療機構)就醫(yī)的,支付85%;在二級醫(yī)療機構就醫(yī)的,支付75%;在三級醫(yī)療機構就醫(yī)的,支付65%。超過18周歲、不滿60周歲人員以及中小學生和嬰幼兒,基金支付比例從50%調整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)療機構)就醫(yī)的,支付75%;在二級醫(yī)療機構就醫(yī)的,支付65%;在三級醫(yī)療機構就醫(yī)的,支付55%。通過上述調整,本市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的住院醫(yī)療費總體報銷比例從原來的61%左右提高到70%左右。
2012年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的門急診支付政策維持2011年標準不變。

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