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看保險(xiǎn)理賠案例 走出保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)誤區(qū)

2024-11-20 01:37:29 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理
現(xiàn)實(shí)中,有許多車主雖已投保車險(xiǎn)卻無(wú)法在發(fā)生保險(xiǎn)事故后獲得理賠,大多數(shù)是因?yàn)槠鋵?duì)保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)。這里結(jié)合以下保險(xiǎn)理賠案例進(jìn)行講解,希望對(duì)廣大車主有所提示。

保險(xiǎn)理賠案例一
【案例】2010年12月2日,姜某為自己的愛車投保了第三者責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)期限為一年。2011年1月19日,姜某見春運(yùn)到來(lái),乘客大增,遂想通過(guò)客運(yùn)賺點(diǎn)外快,于是未通知保險(xiǎn)公司而將車用于營(yíng)運(yùn)。不料卻在一個(gè)月后發(fā)生交通事故,致使一人重傷,用去醫(yī)療費(fèi)用5萬(wàn)余元。但她向保險(xiǎn)公司索賠時(shí),卻被拒賠。
【點(diǎn)評(píng)】姜某的誤區(qū)在于“只要已經(jīng)投保就能獲得賠償。”
《保險(xiǎn)法》第52條規(guī)定:“在合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加的,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定及時(shí)通知保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人可以按照合同約定增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同。保險(xiǎn)人解除合同的,應(yīng)當(dāng)將已收取的保險(xiǎn)費(fèi),按照合同約定扣除自保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至合同解除之日止應(yīng)收的部分后,退還投保人。被保險(xiǎn)人未履行前款規(guī)定的通知義務(wù)的,因保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任?!?br/>姜某擅自將非營(yíng)運(yùn)車輛作為營(yíng)運(yùn)車輛使用,屬增加危險(xiǎn)程度而未告知,也就只能自食其果。

保險(xiǎn)理賠案例二
【案例】楊某為愛車投保車輛損失險(xiǎn)的有效期限是2011年元月4日零時(shí)至2012年元月3日24時(shí)。2011年3月11日晚11時(shí)許,楊某駕車在山區(qū)行駛時(shí),不慎撞上石壁??蓷钅晨紤]夜深人靜又在邊遠(yuǎn)山區(qū),遂未曾報(bào)案即駕車離開。不料,事后保險(xiǎn)公司拒絕理賠其6900余元修理費(fèi)用。
【點(diǎn)評(píng)】楊某的誤區(qū)在于“只要事故屬實(shí)就能獲得賠償。”
《保險(xiǎn)法》第21條規(guī)定:“投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法確定的部分,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外?!?br/>雖然現(xiàn)實(shí)中,駕駛員離開現(xiàn)場(chǎng)的動(dòng)機(jī)不盡相同,但即使如同楊某那樣出于方便自己和他人,而未及時(shí)報(bào)案而擅自駕車離開事故現(xiàn)場(chǎng),導(dǎo)致事故發(fā)生的原因及性質(zhì)無(wú)法查清的,也只有自己承擔(dān)損失。

保險(xiǎn)理賠案例三
【案例】2011年3月27日,劉某駕車撞壞他人汽車后即向交警和保險(xiǎn)公司報(bào)了案。通過(guò)勘查,交警認(rèn)為劉某應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任并扣押了劉某的汽車。為盡快讓交警放出汽車,劉某在對(duì)方汽車尚未修理的情況下,即與其討價(jià)還價(jià),最后一次性付給對(duì)方3萬(wàn)元。當(dāng)劉某憑對(duì)方收條要求保險(xiǎn)公司理賠時(shí)遭到拒絕。
【點(diǎn)評(píng)】劉某的誤區(qū)在于“只要損失屬實(shí)就能獲得賠償?!?br/>《保險(xiǎn)法》第22條規(guī)定:“保險(xiǎn)事故發(fā)生后,按照保險(xiǎn)合同請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí),投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料?!薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》也指出:向法院***或者反訴應(yīng)當(dāng)附有相應(yīng)的證據(jù)材料。沒(méi)有證據(jù)或者證據(jù)不足以證明當(dāng)事人的事實(shí)主張的,由負(fù)有舉證責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利后果。因此,如果劉某不能證明損壞的部件、損壞的程度、損失的大小,保險(xiǎn)公司便有權(quán)拒絕僅按對(duì)方出具的收條理賠。

保險(xiǎn)理賠案例四
【案例】2011年元月7日,郭某與保險(xiǎn)公司簽訂機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)合同時(shí),雖發(fā)現(xiàn)草案中寫明:“如雙方發(fā)生爭(zhēng)議,由仲裁部門進(jìn)行裁決?!钡⑽丛谝?,認(rèn)為如對(duì)裁決不服,再訴請(qǐng)法院也不遲,遂未提出異議。兩個(gè)月后,雙方由于交通事故賠償產(chǎn)生***,經(jīng)仲裁裁決,郭某因不服而提***訟,不料卻被法院駁回。
【點(diǎn)評(píng)】郭某的誤區(qū)在于“只要出現(xiàn)***法院就必須得管?!?br/>雖然《民事訴訟法》第26條規(guī)定:“因保險(xiǎn)合同***提起的訴訟,由被告住所地或者保險(xiǎn)標(biāo)的物所在地人民法院管轄?!薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用〈民事訴訟法〉若干問(wèn)題的意見》第25條也指出,如保險(xiǎn)標(biāo)的物是運(yùn)輸工具或者運(yùn)輸中的貨物,由被告住所地或者運(yùn)輸工具登記注冊(cè)地、運(yùn)輸目的地、保險(xiǎn)事故發(fā)生地的人民法院管轄。即一般情況下,郭某有權(quán)向上述有關(guān)法院***。但是《仲裁法》第5條規(guī)定:“當(dāng)事人達(dá)成仲裁協(xié)議,一方向人民法院***的,人民法院不予受理”。

通過(guò)以上四個(gè)汽車保險(xiǎn)理賠案例的分析與點(diǎn)評(píng),相信您現(xiàn)在對(duì)車險(xiǎn)理賠已經(jīng)有所了解了。如果您還有不明白的地方,可以向您投保車險(xiǎn)所在的保險(xiǎn)公司詳細(xì)咨詢。
本文標(biāo)簽: 保險(xiǎn)理賠案例

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