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北京生育險報銷標準是怎樣的?

2024-11-01 07:40:39 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

北京生育險報銷標準

按定額、限額支付的醫(yī)療費用標準:

一、產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用按以下限額標準支付

妊娠1至12周末前的產(chǎn)前檢查費:470元;

妊娠1至27周末前的產(chǎn)前檢查費:750元;

妊娠至分娩前的產(chǎn)前檢查費:1200元。

二、分娩的醫(yī)療費用按以下定額標準支付

(一)自然分娩的醫(yī)療費:三級醫(yī)院1900元、二級醫(yī)院1800元、一級醫(yī)院1700元。

(二)人工干預(yù)分娩的醫(yī)療費:三級醫(yī)院2100元、二級醫(yī)院2000元、一級醫(yī)院1900元。

人工干預(yù)分娩的方式包括:宮頸封閉、催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)、手剝胎盤術(shù)、刮宮術(shù)、宮頸裂傷、***壁血腫切開術(shù)、會陰Ⅲ度及復雜裂傷縫合術(shù)、單胎產(chǎn)鉗術(shù)、單胎臀位牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)與外倒轉(zhuǎn)術(shù)、毀胎手術(shù)分娩、晚期妊娠藥物引產(chǎn)。

(三)剖宮產(chǎn)不伴其他手術(shù)的醫(yī)療費:三級醫(yī)院3800元、二級醫(yī)院3700元、一級醫(yī)院3500元。

(四)剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)的醫(yī)療費:三級醫(yī)院4000元、二級醫(yī)院3900元、一級醫(yī)院3600元。

(五)以上分娩方式每增加一胎,費用在該分娩支付標準基礎(chǔ)上加收10%。

三、計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用支付標準

(一)門診發(fā)生的計劃生育手術(shù)醫(yī)療費按以下限額標準支付:

1、門診人工流產(chǎn)手術(shù):三級醫(yī)院270元、二級醫(yī)院260元、一級醫(yī)院250元。

2、門診藥物流產(chǎn):三級醫(yī)院360元、二級醫(yī)院350元、一級醫(yī)院340元。

3、門診輸卵管藥物粘堵術(shù):三級醫(yī)院1420元、二級醫(yī)院1410元、一級醫(yī)院1400元。

4、門診輸精管結(jié)扎術(shù):三級醫(yī)院1440元、二級醫(yī)院1430元、一級醫(yī)院1420元。

5、門診輸精管藥物粘堵術(shù):三級醫(yī)院1390元、二級醫(yī)院1390元、一級醫(yī)院1380元。

6、門診宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù):三級醫(yī)院510元、二級醫(yī)院500元、一級醫(yī)院500元。

7、門診宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù):三級醫(yī)院360元、二級醫(yī)院360元、一級醫(yī)院350元。

(二)住院發(fā)生的計劃生育手術(shù)醫(yī)療費按以下定額標準支付:

1、住院人工流產(chǎn)手術(shù):三級醫(yī)院970元、二級醫(yī)院950元、一級醫(yī)院920元。

2、符合計劃生育規(guī)定因母嬰原因需中止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù):

三級醫(yī)院2400元、二級醫(yī)院2300元、一級醫(yī)院2100元。

3、住院輸卵管結(jié)扎術(shù):三級醫(yī)院1700元、二級醫(yī)院1600元、一級醫(yī)院1500元。

參保人員在門診或住院進行人工流產(chǎn)術(shù)的同時取出(放置)宮內(nèi)節(jié)育器的,可加收其手術(shù)費的30%。如屬于放置宮內(nèi)節(jié)育器的還可加收節(jié)育器費149元;剖宮產(chǎn)術(shù)后1年內(nèi)再次妊娠、***下段妊娠、瘢痕***妊娠、哺乳期妊娠、早孕合并生殖器畸形進行人工流產(chǎn)手術(shù)的屬于高危人工流產(chǎn),高危人工流產(chǎn)在人工流產(chǎn)手術(shù)支付標準基礎(chǔ)上加收手術(shù)費的30%。

對于生育保險,主要用于女職工在生育的過程中,所支付的費用進行相應(yīng)的報銷。由于生育保險報銷的費用沒有統(tǒng)一的標準,因此,我們一般都會了解自身所在城市的報銷標準。文中介紹的北京生育險報銷標準,僅適用于北京的人們而言。如果大家想了解自己所在城市的生育保險報銷費用標準,可以咨詢當?shù)氐南嚓P(guān)部門。

本文標簽: 北京生育險

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