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省醫(yī)保住院報銷比例是多少?報銷需準(zhǔn)備哪些資料呢?

2024-10-10 04:01:39 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

醫(yī)保的使用給我們的醫(yī)療是帶來了很大的福利和便利的,通過一張醫(yī)???,就可以輕松的完全我們的醫(yī)保結(jié)算。那么省醫(yī)保住院報銷比例是多少呢?我們在具體的報銷過程中需要準(zhǔn)備的資料有哪些呢?

一、先說說醫(yī)保是什么

醫(yī)保就是基本醫(yī)療保障制度,是國家出臺的一項關(guān)于醫(yī)療費用保障上的福利政策。根據(jù)參保人群的不同,醫(yī)??梢詣澐譃槁毠めt(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

1、職工醫(yī)保是在職人員投保的制度;

2、居民醫(yī)保是非在職人員群體投保的醫(yī)療保障制度,包括了未成年城鎮(zhèn)居民;

3、新農(nóng)合是針對農(nóng)村居民設(shè)計的專屬基本醫(yī)療保障。

不同的醫(yī)保品類,他們的起付線,報銷比例和報銷限額等方面的約定是不同的,參保的費用水平也有差異。那么到底醫(yī)保住院報銷的比例有多少呢?

二、關(guān)于省醫(yī)保住院報銷的比例有多少的問題

1、屬于是三級醫(yī)院住院醫(yī)療的,從起付標(biāo)準(zhǔn)(不同的地區(qū)起付標(biāo)準(zhǔn)不同,針對在職人員和退休人員的起付線也是不一樣的)到三萬元之間的費用,職工自付的比例為15%,醫(yī)保報銷的比例俄日85%;

2、屬于費用水平是三萬到四萬之間的,職工自付比例為10%,我們可以通過醫(yī)保報銷90%;

3、屬于十萬元到最高限額(不同地區(qū)的最高限額的約定不同),報銷比例達95%,職工只需要自付5%就可以了。

針對退休人員的報銷情況的,支付比例會更低,整體來看,退休人員個人自付的部分是在職職工自付金額的60%,而且起付線的標(biāo)準(zhǔn)還更低,需全額個人自付。

三、那么我們的省醫(yī)保住院報銷需要準(zhǔn)備什么資料呢

1、參保人身份證原件及復(fù)印件,如果是委托**的,還需要委托人的證件;

2、還需要提供醫(yī)保卡,沒有醫(yī)??ǖ?,提供本人的存折或者銀行卡;

3、提供相關(guān)的醫(yī)療費用的收費票據(jù)原件;

4、提供住院費用的明細清單;

5、提供出院小結(jié)或者是相關(guān)記錄,如果是手寫在病歷上的,還需要復(fù)印寫有出院小結(jié)的病歷單和病歷封面。

6、還需要疾病診斷書,如果醫(yī)療死亡的,需要死亡證明書;

7、針對未成年群體理賠的,還需要監(jiān)護人身份證。

另外屬于交通意外的還需要駕駛相關(guān)證明,事故責(zé)任鑒定書等等,相對要更為復(fù)雜。

本文標(biāo)簽: 省醫(yī)保報銷比例

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