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社保報(bào)銷比例是多少 起付標(biāo)準(zhǔn)如下

2024-10-09 07:13:09 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

社保人人都會(huì)買,并且其中的醫(yī)療保險(xiǎn)在交滿一定的年限后,還可終身享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,那么社保報(bào)銷比例是多少呢?下面一起來了解下。

社保報(bào)銷比例是多少

社保包括醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育報(bào)銷,并且在社保中也只有醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷,其報(bào)銷比例如下:

一、門診

1、報(bào)銷范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費(fèi)用。

2、門診起付線:一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費(fèi)用累計(jì)超過1800元。

3、報(bào)銷比例:1800元以上的部分,醫(yī)院70%,社區(qū)90%,封頂線:2萬元。

二、住院

1、報(bào)銷范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用。

2、住院起付線:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。

3、報(bào)銷比例:一級醫(yī)院90%,二級醫(yī)院87%,三級醫(yī)院85%,住院累計(jì)報(bào)銷30萬元。

總結(jié):從以上內(nèi)容來看,只要生病住院,無論是門診還是住院,都可通過社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)來報(bào)銷,其中一年內(nèi)普通門診的累計(jì)費(fèi)用超過1800元以上的費(fèi)用可按比例報(bào)銷,不過報(bào)銷比例的封頂線為2萬元,至于住院報(bào)銷的話,其一年內(nèi)的首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。

本文標(biāo)簽: 社保報(bào)銷比例

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