相對于成年人來說,無風險意識的兒童很容易遭受意外、疾病的侵襲,往往會產生比較高的醫(yī)療費用。為了轉嫁孩子醫(yī)療帶來的經濟風險,越來越多的家長開始為孩子購買兒童商業(yè)醫(yī)療保險,一般包括普通醫(yī)療險、手術醫(yī)療險、意外傷害醫(yī)療險、特種疾病醫(yī)療險和住院醫(yī)療險這5種。
普通醫(yī)療保險
該險種是醫(yī)療保險中保險責任最廣泛的一種,負責被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費和住院醫(yī)療費。普通醫(yī)療保險一般采用團體方式承保,或者作為個人長期壽險的附加責任承保,一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金,并規(guī)定每次最高限額。
手術醫(yī)療保險
該險種屬于單項醫(yī)療保險,只負責被保險人因施行手術而支出的醫(yī)療費,不論是門診手術治療還是住院手術治療。手術醫(yī)療保險可以單獨承保,也可以作為意外保險或人壽保險的附加險承保。采用補償方式給付的手術醫(yī)療保險,只規(guī)定作為累計最高給付限額的保險金額,定額給付的手術醫(yī)療保險,保險公司只按被保險人施行手術的種類定額給付醫(yī)療保險費。
意外傷害醫(yī)療保險
該險種負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費,作為意外傷害保險的附加責任。保險金額可以與基本險相同,也可以另外約定。一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金,不但要規(guī)定保險金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。
特種疾病保險
該險種以被保險人患特定疾病為保險事故。當被保險人被確診為患某種特定疾病時,保險人按約定的金額給付保險金,以滿足被保險人的經濟需要。一份特種疾病保險的保單可以僅承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾病。
住院醫(yī)療保險
該險種負責被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時支出的醫(yī)療費,不負責被保險人的門診醫(yī)療費,既可以采用補償給付方式,也可以采用定額給付方式。
根據(jù)上文可知,市場上銷售的兒童商業(yè)醫(yī)療保險主要有5大類,它們雖都能針對兒童在醫(yī)院的治療費用進行賠償,但保障范圍有所區(qū)別。其中,普通醫(yī)療險適合意外和疾病帶來的門診醫(yī)療費、住院醫(yī)療費;手術醫(yī)療險可報銷門診手術和住院手術產生的費用;意外醫(yī)療險主要針對意外傷害;特種疾病保險則保障一種或多種特定疾??;而住院醫(yī)療險則包含意外和疾病。