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2019年北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少

2024-10-06 14:59:21 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

想要了解更多關(guān)于北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少的知識,請看下面的介紹。

北京,我們的首都,作為北京市民,非常榮幸能夠生活在這座城市。因?yàn)楸本┎粌H是我們的經(jīng)濟(jì)中心、文化中心,生在北京的我們還能享受非常完善的社會保障,例如北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)。那么,北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是怎么樣的呢?

北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少

看病難,看病貴問題一直存在,為了緩解這一問題的存在,北京的職工就可以參加北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)。那么,北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是怎么樣的呢?詳情請看下文。

一、門診費(fèi)用

1.在職

本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線1800,報(bào)銷比例為90%,一個(gè)年度內(nèi)最高報(bào)銷2萬元;

非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線1800,報(bào)銷比例為70%,一個(gè)年度內(nèi)最高報(bào)銷2萬元。

2.退休

70周歲以下(非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診),醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線1300,報(bào)銷比例為70%,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)15%,一個(gè)年度內(nèi)最高報(bào)銷2萬元;

70周歲以下(本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診),醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線1300,報(bào)銷比例為80%,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)10%,一個(gè)年度內(nèi)最高報(bào)銷2萬元;

70周歲以上的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線1300,報(bào)銷比例為80%,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)0.5%,一個(gè)年度內(nèi)最高報(bào)銷2萬元。

二、住院費(fèi)用

1.在職

統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線低于3萬元,三級醫(yī)院報(bào)銷比例為85%,二級為87%,一級為90%,一個(gè)年度內(nèi)最高報(bào)銷10萬元;

統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線3萬元-4萬元,三級醫(yī)院報(bào)銷比例為90%,二級為92%,一級為95%,一個(gè)年度內(nèi)最高報(bào)銷10萬元;

統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線4萬元-封頂線,三級醫(yī)院報(bào)銷比例為95%,二級為97%,一級為97%,一個(gè)年度內(nèi)最高報(bào)銷10萬元;

在職人員的大額醫(yī)療互助基金支付的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,報(bào)銷比例為85%,一個(gè)年度內(nèi)最高報(bào)銷20萬元。

2.退休

統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線低于3萬元,三級醫(yī)院報(bào)銷比例為91%,二級醫(yī)院報(bào)銷比例為92.2%,一級醫(yī)院報(bào)銷比例為94%,一個(gè)年度內(nèi)最高報(bào)銷10萬元;

統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線3萬元-4萬元,三級醫(yī)院報(bào)銷比例為94%,二級為95.2%,一級為97%,一個(gè)年度內(nèi)最高報(bào)銷10萬元;

統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線4萬元-封頂線,三級醫(yī)院報(bào)銷比例為97%,二級為98.2%,一級為98.2%,一個(gè)年度內(nèi)最高報(bào)銷10萬元;

退休人員的大額醫(yī)療互助基金支付的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,報(bào)銷比例為90%80%+1%,一個(gè)年度內(nèi)最高報(bào)銷20萬元。

備注:單次住院費(fèi)用超7萬元并進(jìn)入大額支付需上報(bào)市醫(yī)保審核

以上就是小編為您整理的相關(guān)資料,通過上述內(nèi)容我希望大家對這些問題有了更進(jìn)一步的了解。

本文標(biāo)簽: 北京醫(yī)保報(bào)銷比例2019

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