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2019醫(yī)保的報銷比例是怎樣的

2024-10-05 14:39:46 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

醫(yī)保的報銷比例是關(guān)系到每個人切身利益的事情,所以醫(yī)保的相關(guān)事情一直都受到大家的關(guān)注,很多朋友都對醫(yī)保的報銷比例很關(guān)注。那么醫(yī)保的報銷比例是怎么樣的呢?住院報銷比例,一級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%... 想要了解更多關(guān)于醫(yī)保的報銷比例是怎樣的的知識,請看下面的介紹。

一、住院報銷比例

1.一級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付;

2.二級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付;

3.三級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付。

4.退休人員在上述支付比例的基礎(chǔ)上再提高5%。

二、住院報銷起付線

1.一級醫(yī)院200元;

2.二級醫(yī)院500元;

3.三級醫(yī)院800元;

4.惡性腫瘤患者,在一個醫(yī)療年度內(nèi)多次因放、化療發(fā)生的醫(yī)療費用,只扣一次起付線。

三、慢性病門診報銷比例

門診慢性病分為甲類慢性病和乙類慢性病。

1.甲類慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用,由統(tǒng)籌基金按85%支付。慢性腎功能衰竭患者的門診血液透析費用、腹膜透析費用及器官移植后服用環(huán)孢素A的費用在上述基礎(chǔ)上再提高十個百分點。

2.乙類慢性病起付線標(biāo)準(zhǔn):300元。乙類慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用,在起付線標(biāo)準(zhǔn)以上部分按80%支付,一個醫(yī)療年度內(nèi)不能超過慢性病最高支付限額。

3.參保人員可同時認(rèn)定兩種乙類慢性病,并按最先認(rèn)定的雙病種管理,每個病種單獨計算起付線。慢性病病種的認(rèn)定管理、最高支付限額將根據(jù)統(tǒng)籌基金收支狀況由人力資源社會保障部門適時調(diào)整。慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn)、細(xì)則及程序,由市人力資源社會保障行政部門另行制定。

本文標(biāo)簽: 2019居民醫(yī)保報銷比例

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