你知道嗎？醫(yī)?？ǖ倪m用范圍有一定的限制，例如購(gòu)買(mǎi)保健品、醫(yī)療器械、生活用品、化妝品一類(lèi)的產(chǎn)品，只能使用現(xiàn)金支付，醫(yī)保卡也不能報(bào)銷(xiāo)。

深藍(lán)君整理出北京醫(yī)?？ㄊ褂梅秶蛨?bào)銷(xiāo)規(guī)則介紹，希望大家在使用的時(shí)候要多加注意。

一、北京醫(yī)?？ㄊ褂梅秶?/h3>

北京的醫(yī)?？ǎ瓷鐣?huì)保障卡）是居民參加醫(yī)保的一個(gè)憑證，僅用來(lái)看病的，內(nèi)部并沒(méi)有儲(chǔ)蓄資金的功能，但可以實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算的功能。所以這里面沒(méi)有資金，只有看病的支付記錄，是用來(lái)記賬和結(jié)算的。北京醫(yī)保存折是銀行發(fā)放的，醫(yī)保存折內(nèi)是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)每月的返款，可以隨意使用、提取，不限定于必須用于就醫(yī)、買(mǎi)藥，具體使用范圍如下：

1、門(mén)診、急診費(fèi)用

2、住院的費(fèi)用

目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金（住院費(fèi)用）最高支付額目前是7萬(wàn)元。住院報(bào)銷(xiāo)的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)，如住的是三級(jí)醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷(xiāo)85%；3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷(xiāo)90%；超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷(xiāo)，職工只要支付5%。而退休人員個(gè)人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個(gè)人支付。

3、定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店

報(bào)銷(xiāo)范圍：參保人員要到自己選擇的4家個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（急診除外），或是北京市的定點(diǎn)中醫(yī)、專(zhuān)科（包括口腔醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等）和11家A類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病才能報(bào)銷(xiāo)。

不報(bào)銷(xiāo)范圍：以下6類(lèi)費(fèi)用按規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo):

二、北京醫(yī)?？ㄊ褂梅椒?/h3>

1、北京醫(yī)?？ň歪t(yī)使用

①、掛號(hào)時(shí)必須出示社保卡，繳納個(gè)人自付、自費(fèi)的費(fèi)用，拿好醫(yī)院出具的收費(fèi)票據(jù)；

②、到診室看病時(shí)，要出示社?？ê歪t(yī)療手冊(cè)；

③、繳費(fèi)時(shí)，將社?？ê屠U費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員，繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用。

2、北京醫(yī)?？▓?bào)銷(xiāo)方法

靠前、在職職工看病有1800元門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)，超過(guò)1800元以上的按70%報(bào)銷(xiāo)。住院的話(huà)另有一個(gè)1800元住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)，按所住院的級(jí)別不同，報(bào)銷(xiāo)比例也不同。

第二、醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)每月都會(huì)返還錢(qián)，不管你看不看病這錢(qián)都是你的，按繳費(fèi)基數(shù)不同、各人年齡不同，這個(gè)數(shù)也不同。35歲以下的是2.8%，35-45歲是3%，45歲到退休前是4%。

持卡人遇到四種特殊情況，需全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)，然后進(jìn)行傳統(tǒng)手工報(bào)銷(xiāo)：

一是急診沒(méi)帶社?？ǎ?/p>

二是進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)；

三是企業(yè)欠付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；

四是補(bǔ)換社?？ㄆ陂g。