什么是高危職業(yè)?
保險公司將職業(yè)分為1-6類,級別越高,意味著風險越大。
其中,5-6 類就是高危職業(yè),比如消防員,建筑工,前線軍人、直升機的飛行員等等,都是屬于危險系數(shù)高的職業(yè)。
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我國高危職業(yè)危害 高危風險評估
從種種數(shù)據(jù)顯示,我國高危職業(yè)的危害明顯,職業(yè)分布廣,每種職業(yè)類別所涉及的人群就有很多。于是,高危職業(yè)危害已經(jīng)開始和我們的生活息息相關(guān),群體性職業(yè)病時有發(fā)生,極大的影響社會和諧穩(wěn)定,后期造成的經(jīng)濟損失我們也不能忽視。所以,作為普通民眾,我們也要對高危職業(yè)的具體危害有一個初步了解,做好高危職業(yè)風險評估。
一.我國目前的職業(yè)危害現(xiàn)狀
我國目前的職業(yè)病危害形勢十分嚴峻,主要表現(xiàn)在:高危職業(yè)危害分布廣,接觸人群多發(fā)病居高不下,職業(yè)病造成的經(jīng)濟損失非常嚴重,群體性職業(yè)病時有發(fā)生。
近年來一些地方屢屢發(fā)生正己烷中毒、三氯甲烷中毒、二氯乙烷中毒、鎘中毒等**性職業(yè)中毒事件造成了惡劣的社會影響。另外職業(yè)性肺癌**現(xiàn)象也引起社會的廣泛關(guān)注和重視如重慶某制藥公司酮基布洛芬車間發(fā)生4人患職業(yè)性肺癌死亡5云南錫礦農(nóng)民礦工肺癌高發(fā)等。2007年根據(jù)全國30個省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團報告共診斷各類職業(yè)病14296例。其中塵肺病10963例,占新職業(yè)病病例總數(shù)的76。69%、慢性職業(yè)中毒分別為600例和1638例。不僅塵肺病發(fā)病居高不下工齡縮短急慢性職業(yè)中毒也呈上升趨勢而且行業(yè)集中趨勢明顯職業(yè)病病例數(shù)名列前三位的行業(yè)依次為煤炭、有色金屬和建材行業(yè)。
高危職業(yè)危害形勢嚴峻的主要原因之一是因為經(jīng)濟發(fā)展迅速、勞動用工模式的轉(zhuǎn)變、***職能部門的改革導(dǎo)致職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管能力和監(jiān)管方式、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平和服務(wù)模式均不能適應(yīng)市場的要求。以化學危害為例目前我國生產(chǎn)和上市銷售的化學物質(zhì)大約有45000種每年申報新化學物質(zhì)約100種8而最新頒布的《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值。實際上美國和其他國家對化學危害采取了優(yōu)先管理和分級管理的策略同時在全球范圍內(nèi)倡導(dǎo)建立化學品危害分類和安全信息的全球協(xié)調(diào)制度并于1992年得到聯(lián)合國環(huán)境和發(fā)展會議UNCED與化學品***間安全論壇的認可。
二.高危職業(yè)危害及危害監(jiān)測
優(yōu)先管理高危職業(yè)危害嚴重的化學有害因素對高危職業(yè)危害進行監(jiān)測預(yù)警控制主要職業(yè)病危害從而達到顯著減少和控制職業(yè)病和職業(yè)中毒事故的目的。為此只有明確職業(yè)危害、職業(yè)危害監(jiān)測、職業(yè)危害分級評估的內(nèi)涵才能確定監(jiān)測預(yù)警的方向和模式。
1.高危職業(yè)危害一般指職業(yè)性有害因素指生產(chǎn)工藝過程、勞動過程和工作環(huán)境中產(chǎn)生和或存在的對職業(yè)人群的健康、安全和作業(yè)能力造成不良影響的一切要素或條件。職業(yè)性有害因素是導(dǎo)致職業(yè)性損害的致病原其對健康的影響主要取決于有害因素的性質(zhì)和接觸強度劑量。根據(jù)衛(wèi)生部職業(yè)病報告數(shù)據(jù)目前威脅我國職業(yè)人群健康的職業(yè)性有害因素仍以生產(chǎn)性粉塵硅塵、石棉塵等、化學性毒物一氧化碳、硫化氫、氯氣、鉛、苯等為主。
2.高危職業(yè)危害監(jiān)測是指對工作場所潛在健康危害進行預(yù)測、觀測、測量、評價和控制接觸的過程。根據(jù)作業(yè)環(huán)境條件和存在的問題可采用三種監(jiān)測方法即職業(yè)環(huán)境監(jiān)測、生物監(jiān)測和醫(yī)學監(jiān)護。職業(yè)環(huán)境監(jiān)測是對作業(yè)人員作業(yè)環(huán)境進行有計劃、系統(tǒng)的檢測分析作業(yè)環(huán)境中有毒有害因素的性質(zhì)、強度及其在時間、空間的分布及消長規(guī)律。生物監(jiān)測是指定期、系統(tǒng)和連續(xù)地檢測人體生物材料中毒物和/或代謝產(chǎn)物含量或由其所致的生物易感或效應(yīng)水平并參與比值進行比較以評價人體接觸毒物的程度及可能的潛在健康影響。生物標志物biomarker作為職業(yè)危害監(jiān)測的早期指標已經(jīng)有了很多研究。醫(yī)學監(jiān)護指以健康檢查為主要手段包括檢出新病例、鑒定疾病等屬于第二級預(yù)防范疇。
三.風險和風險評價
風險的定義有兩類一類定義強調(diào)風險的不確定性如風險在《辭?!返亩x人們在建設(shè)和日常生活中遭遇能導(dǎo)致人體傷亡、財產(chǎn)受損及其他經(jīng)濟損失的自然災(zāi)害、意外事故和其他不測事件的可能性”《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學》第六版定義為危險度或危險性指一定時期內(nèi)從事某種活動引起有害作用如造成機體損傷、產(chǎn)生疾病或死亡的概率。一類定義還同時強調(diào)高危職業(yè)風險損失的不確定性如安全評價對風險解釋為風險是危險、危害事件發(fā)生的可能性與危險、危害事件嚴重程度的綜合。風險評價是識別工作場所存在什么危害評價這些危害引起人身傷害可能性的一個過程其目的是為了確定并提出相應(yīng)的預(yù)防和控制措施。工作場所風險評價的系統(tǒng)模式一般包括5個方面:1危害識別;2誰可能遭受危害如何遭受危害;3評價危害產(chǎn)生的危險性和現(xiàn)行防護措施是否充分、有效以及進一步采取的措施;4記錄評價結(jié)果;5必要的跟蹤評價??梢姼呶B殬I(yè)風險評價基于危害監(jiān)測。危害的識別和分類、危害和暴露分級以及危險度的確定是風險評價中的關(guān)鍵技術(shù)指標。
四.風險分級及分級標準
風險分級是通過風險評價方法比較某種危害事故發(fā)生的可能性和危害后果的嚴重性確定高危職業(yè)風險等級。為了定量評價并分級工作場所職業(yè)危害程度為分級監(jiān)察提供依據(jù)我國上世紀80年代到90年代共頒布和或修訂了多部職業(yè)危害程度分級標準即《職業(yè)性接觸毒物危害程度分級》、《生產(chǎn)性粉塵作業(yè)危害程度分級》、《有毒作業(yè)分級》、《噪聲分級標準》和《高溫作業(yè)分級》等。2002年以來又連續(xù)頒布和修訂了一些與職業(yè)病危害風險分級有關(guān)與《職業(yè)病防治法》配套的法規(guī)和標準如《高毒物品目錄》、《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法》、《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分:化學有害因素》等。
高危職業(yè)危害形勢的嚴峻,迫使民眾自己不得不對自身健康給予足夠的重視。從現(xiàn)實情況來看,高危職業(yè)發(fā)生主要原因之一是因為經(jīng)濟發(fā)展迅速、勞動用工模式的轉(zhuǎn)變、***職能部門的改革導(dǎo)致職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管能力和監(jiān)管方式、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平和服務(wù)模式均不能適應(yīng)市場的要求。但是,最根本的原因還要歸結(jié)于員工自我保障意識不足。因此,相關(guān)行業(yè)以及民眾自己要對所處職業(yè)的風險有一個清晰的認識,及時做好風險規(guī)避。