投保暢享太平意外險保險產(chǎn)品之后,該款保險產(chǎn)品在用戶投保的第二日零時生效,生效后保險產(chǎn)品就可以對被保人進行保障了。如果保險生效且在保障期間內,被保人不幸發(fā)生事故,就可以申請理賠。理賠申請的流程如下:
1、報案(出險通知)
如果被保人遭遇意外事故,被保人、投保人或者受益人需要第一時間向太平人壽報案,可以通過電話報案,也可以通過上門報案。向保險公司報案時應該將該事故發(fā)生的時間、地點、原因及其它有關情況通知保險公司,并且向公安機關、消防機關等部門報案。
2、遞交索賠資料
保險事故發(fā)生之后,用戶在接下來需要提交理賠資料,理賠資料要齊全,用戶需要按照保單或者保險合同的規(guī)定準備好理賠資料。比如說因為意外就診產(chǎn)生的醫(yī)療費用報銷時,需要提供保險合同、受益人的有效身份證件、醫(yī)院出具的被保人醫(yī)療診斷書、病歷報告、發(fā)票、出院小結等的原始憑證和賬單明細表等。
3、保險公司溝通損失金額
保險公司接收到用戶提交的理賠資料之后,會對事故進行剖析、核定,根據(jù)保險條款及有關規(guī)定進行損失核定,并與被保險人溝通,雙方確認理賠金額。如果不屬于保險合同責任,保司也會與申請者溝通。
4、結案
保險公司與申請人達成一致后,會給出拒賠申請或者直接賠付金額,打到受益人的賬戶上,案件結案。
中國太平百萬醫(yī)療保險出險了,首先打公司電話告知在哪個醫(yī)院,要3甲醫(yī)院才能報,和您的代理人也要打電話告知,出院了帶好報銷憑證到公司去
報銷的流程為:
1、報案,出險后,被保人需要在規(guī)定的時間內向保險公司發(fā)出報案。
2、準備資料:根據(jù)保險合同要求,準備所需要的報銷材料,并填寫申請單。
3、發(fā)出審核:將材料交給保險公司審核。客戶或委托人將理賠所需單證交到保險公司后,理賠部門將進行審核、計算,確定賠付金額,處理完畢后電話通知客戶前來領取理賠金4、收到理賠:通過審核后,保險公司會通過銀行轉帳方式將保險金轉至指定賬戶。只要嚴格按照合同的要求來,理賠就不會有問題。
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