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醫(yī)??ㄓ惺裁垂δ埽酷t(yī)??ㄔ趺从??

2024-06-07 14:48:27 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

  醫(yī)???/strong>即社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡。醫(yī)??ㄊ轻t(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專(zhuān)用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。醫(yī)??ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計(jì)卡的一種。參保單位繳費(fèi)后,地方醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)部門(mén)在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)??ㄉ稀?/p>

  醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢(qián),可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥,門(mén)診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。具體醫(yī)保卡有哪些使用途徑,我們來(lái)細(xì)數(shù):

  1、醫(yī)院就診

  在就醫(yī)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號(hào),該醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷(xiāo),在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額和現(xiàn)金支付。醫(yī)院就診時(shí)醫(yī)??ǖ氖褂们闆r又可以分為三種:

 ?。?) 大病治療:如果生大病需要住院治療,只要把卡交給醫(yī)院,就可以安心治療了??ɡ锩嬉环皱X(qián)沒(méi)有也沒(méi)關(guān)系。出院時(shí)醫(yī)院會(huì)和醫(yī)保中心結(jié)算,個(gè)人只需負(fù)擔(dān)三分之一的費(fèi)用。

 ?。?)門(mén)診治療:要用卡內(nèi)余額支付門(mén)診費(fèi)用,若卡內(nèi)余額全部用完就自費(fèi)腰包。注意:當(dāng)我們自費(fèi)金額超過(guò)1200元后,超出部分是可以享受報(bào)銷(xiāo)的,比例是百分之六十。

  舉個(gè)例子:如果你看門(mén)診花了2000元,則超出的800元可以報(bào)銷(xiāo)480元,個(gè)人只承擔(dān)320元,醫(yī)院和醫(yī)保中心直接結(jié)算,這個(gè)你不用操心。

 ?。?)專(zhuān)科醫(yī)院治療:如腦科醫(yī)院、胸科醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、口腔醫(yī)院等等,因?yàn)檫@些醫(yī)院具有不可替代性。自費(fèi)部分是可以累加的,每年只要達(dá)到1200元,超過(guò)部分就可按比例報(bào)銷(xiāo)。

  2、住院報(bào)銷(xiāo)

  住院報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候,有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說(shuō)起付線的錢(qián)需要自己支付,超過(guò)起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,無(wú)法具體給你,大概80%,詳細(xì)的你可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。

本文標(biāo)簽: 醫(yī)療保險(xiǎn)卡

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