平安e家保是平安集團(tuán)一款網(wǎng)銷醫(yī)療保險(xiǎn),也是一款消費(fèi)型醫(yī)療險(xiǎn),那么這款保險(xiǎn)是什么樣的呢?哪些可以保?哪些不可以保呢?那么下面我就來給大家詳細(xì)介紹下平安e家保這款產(chǎn)品。
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平安e家保保險(xiǎn)責(zé)任
1、免賠額:保險(xiǎn)期間,每個被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用超過免賠額后,超出部分全部報(bào)銷,最高報(bào)銷年度總賠付額度。
2、若被保險(xiǎn)人已從其它途徑(包括社會醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、工作單位、本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)獲得賠付,我司將扣除其他途徑已獲得的補(bǔ)償再進(jìn)行賠付。
3、若以有社保身份購買本保險(xiǎn),但在二級或二級以上公立醫(yī)院普通部接受治療時,未以有社保身份就醫(yī)并結(jié)算的,我司按應(yīng)賠付金額的60%賠付。
4、本保障不含生育責(zé)任。
平安e家保哪些不能保?
因下列情形之一,造成被保險(xiǎn)人住院治療或進(jìn)行特殊門診治療的,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:
?。ㄒ唬┩侗H藢Ρ槐kU(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
?。ǘ┍槐kU(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
?。ㄈ┍槐kU(xiǎn)人毆斗、醉酒,主動吸食或注射毒品;
?。ㄋ模┍槐kU(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車;
?。ㄎ澹┍槐kU(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導(dǎo)致的;
(六)戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
(七)核爆炸、核輻射或核污染;
?。ò耍┻z傳性疾病,先天性畸形、變形和染色體異常;
(九)保險(xiǎn)單中特別約定的除外疾病及其并發(fā)癥;
?。ㄊ┘韧Y;
?。ㄊ唬┎辉胁挥委煛⑷斯ち鳟a(chǎn)、懷孕、分娩(含難產(chǎn))、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育(含絕育)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥;
?。ㄊ┚窈托袨檎系K(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD-10)確定)、性病;
?。ㄊ┠陀冕t(yī)療設(shè)備(指各種康復(fù)設(shè)備、矯形支具以及其他耐用醫(yī)療設(shè)備);
(十四)療養(yǎng)、矯形、視力矯正手術(shù)、美容、牙科保健及牙科治療、康復(fù)治療、非意外事故所致整容手術(shù);
?。ㄊ澹氖聺撍?、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動。
所以有考慮買這款平安e家保的朋友們,一定要先了解好哪些是能保的,哪些是不能保的,從而來決定這款產(chǎn)品是否適合你。