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綜合百科

住院保險怎么報銷

2024-06-04 15:59:53 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

  商業(yè)住院保險介紹:

  安聯(lián)臻愛醫(yī)療:高額醫(yī)療險,住院和門診、意外全覆蓋,不管是進口藥、自費藥、手術(shù)費、門診放化療都能報。最低每天0.4元,臻享百萬保障。>>產(chǎn)品詳情

  一、住院保險報銷范圍

  商業(yè)住院醫(yī)療保險可以彌補社保醫(yī)療住院保險報銷的不足,但是在投保的時候?qū)箐N范圍也要進行了解。有的保險公司的商業(yè)醫(yī)保是可以報銷全部或部分自付費用的,有的保險公司的醫(yī)療保險則按照一定的報銷比例來報銷。商業(yè)醫(yī)療險如何報銷?不同的商業(yè)醫(yī)療保險其報銷范圍是不同的。部分商業(yè)醫(yī)療保險的保險合同規(guī)定,實際醫(yī)療費用須在社保報銷范圍內(nèi)才能報銷。若已從社?;蚱渌鐣@麢C構(gòu)取得賠償,保險公司僅給付剩余部分,社保不能報銷的(進口藥、特效藥、特護病房等),此類商業(yè)醫(yī)療保險同樣不能報銷,其作用僅在于對社保報銷后,對需按比例自負的部分進行賠償。而部分商業(yè)醫(yī)療保險則規(guī)定,只要是報銷范圍內(nèi)實際發(fā)生的合理費用,都可按報銷比例或在一定免賠額后,得到保險公司賠償。消費者在投保商業(yè)住院醫(yī)療保險的時候一定要注意看清楚其保障范圍和免除責(zé)任。

  二、住院保險報銷材料

  商業(yè)住院類醫(yī)療保險報銷需要準(zhǔn)備的材料有:1.被保險人身份證明復(fù)印件;2.病歷復(fù)印件蓋醫(yī)院章(需要用傷者身份證原件到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科復(fù)?。?;3.醫(yī)療費收據(jù)原件,住院醫(yī)療收費項目明細原件;4.醫(yī)療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件;5.出院小結(jié)(由醫(yī)院提供并蓋章);6.有社保報銷的需提供社保理賠分割單。

  三、住院保險報銷流程

  商業(yè)住院醫(yī)療保險報銷流程大致包括五大步驟:1.及時報案。被保險人一旦不幸發(fā)生保險事故應(yīng)該及時向所投保的保險公司報案,一般來說,超過保險公司規(guī)定的時間后報案保險公司是有理由拒賠的。2.理賠受理。受益人按條款或協(xié)議約定的要求提交理賠材料,對符合受理要求的,保險公司予以受理。3.理賠審核。保險公司專業(yè)理賠人員對案件進行審核并做出理賠決定。4.若商業(yè)醫(yī)療保險報銷獲得保險公司認可,那么被保險人可以在幾個工作日后獲得賠款。

本文標(biāo)簽: 住院報銷

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